Proč vás trápí reflux
a jak pomůže cvičení a dech

Pálení žáhy, neustálý knedlík v krku, tlak na hrudi nebo ranní odkašlávání. S těmito problémy se v dnešní době potkává čím dál více lidí. Reflux se stal doslova civilizační chorobou.

Jako trenérka se s tímto tématem u svých klientek setkávám velmi často. A co je pro mě ještě důležitější — sama jsem si tímto onemocněním prošla. Vím, jak frustrující je nemoci se pořádně vyspat kvůli nepříjemnému tlaku na hrudi, neustále řešit, co můžu sníst, odkašlávat a cítit hořkost v ústech.

Když jsem sama bojovala s refluxem, pochopila jsem jednu zásadní věc: reflux není jen o žaludku. Je to multifaktoriální onemocnění. Pokud chceme reflux trvale zvládnout, musíme se na tělo podívat jako na jeden propojený celek.

Jak se reflux projevuje

Mnoho lidí si myslí, že reflux znamená pouze klasické pálení žáhy. Síla a forma příznaků se ale u každého člověka liší a nemusíte mít nutně diagnostikovaný „oficiální“ reflux, abyste jeho dopady pociťovali.

Typické (klasické) příznaky:

• Pálení žáhy (pyróza). Nepříjemný pocit pálení za hrudní kostí, který často vystřeluje nahoru do krku.
• Návrat žaludečních šťáv do úst. Kyselá nebo hořká pachuť v ústech, zejména po jídle nebo vleže.
• Tlak a bolest na hrudi. Často zaměňovaná s blokádou hrudní páteře nebo dokonce se srdečními problémy.
• Pocit plnosti a nadýmání. Žaludek tráví pomalu a jídlo v něm „leží“.

Atypické (mimojícnové) příznaky:

• Pocit knedlíku v krku (globus). Neustálá potřeba polknout nebo pocit překážky v hrdle.
• Chronické odkašlávání a chrapot. Kyselé výpary dráždí hlasivky a dýchací cesty, zejména ráno po probuzení.
• Zvýšená tvorba hlenu. Tělo se snaží podrážděný krk chránit.
• Kazivost zubů nebo citlivost dásní. Způsobená dlouhodobým působením kyselého prostředí v ústech.
• Podrážděné dutiny, tlak v uších a tlak v hlavě.

Proč je reflux multifaktoriální onemocnění

Na vznik a rozvoj refluxu nepůsobí jen jedna věc. Jde o mozaiku faktorů, které do sebe zapadají:

• Strava a stravovací návyky. Nepravidelnost, velké porce, těžká jídla, jídlo těsně před spaním a spěch při jídle. Podrobně v článku Jídlo jako lék i spouštěč.
• Stres a nervový systém. Dnešní chronický stres drží tělo v neustálém napětí. Více v článku Když za reflux může stres.
• Držení těla a pohybový aparát. Hrbení, ztuhlý hrudník a stlačené břicho.
• Mechanika dýchání a funkčnost bránice. Neefektivní dýchání, které vyřazuje z provozu náš klíčový sval.

Pojďme se podívat, jak přesně cvičení, dech a bránice reflux ovlivňují.

Klíčová role bránice a dýchání

Z pohledu anatomie a mechaniky těla je bránice naprosto zásadní. Je to náš hlavní dýchací sval, ale zároveň funguje jako anatomická záklopka jícnu.

V bránici se nachází otvor (hiatus oesophageus), kterým prochází jícen z hrudní dutiny do břišní. Pokud bránice funguje správně a má optimální svalové napětí, pomáhá dolnímu jícnovému svěrači držet žaludeční šťávy tam, kde mají být — v žaludku.

Co se děje, když bránice nefunguje? Při chronickém stresu a špatném držení těla se bránice dostává do tenze a tuhne.

• Dýcháme mělce — pouze do horní části hrudníku a do ramen.
• Ztuhlá bránice přestává správně pracovat a vytváří nesprávný nitrobřišní tlak.
• Jícnová záklopka ztrácí svou oporu a kyselé šťávy snadno proudí nahoru.

Jak nervový systém řídí vaše trávení

Trávení je pod přímou kontrolou autonomního nervového systému. Ten má dvě hlavní větve:

• Sympatikus („bojuj, nebo uteč“). Aktivuje se při stresu, zrychluje dech, stahuje svaly a zastavuje nebo zpomaluje trávení.
• Parasympatikus („odpočívej a trav“). Aktivuje se při relaxaci, zklidňuje tělo a spouští správnou činnost žaludku a střev.

Pokud žijeme v neustálém stresu, náš tělesný motor jede v režimu sympatiku. Žaludek nestráví jídlo efektivně, tvorba trávicích enzymů drhne a stažený hrudník situaci ještě zhoršuje.

Dechové techniky a cílená relaxace jsou nejrychlejší cestou, jak přepnout nervový systém zpět do režimu parasympatiku a dát žaludku prostor v klidu pracovat.

Pohyb jako cesta k úlevě: vliv cvičení a mobility

Možná vás překvapí, kolik dokáže s refluxem udělat správně zvolený pohyb. Nejde o náročné kardio nebo zvedání těžkých vah (které mohou reflux naopak zhoršit), ale o vyrovnávací a mobilizační cvičení.

Co přesně při cvičení děláme?

• Otvírání hrudníku a mobilita hrudní páteře. Uvolňujeme hrudní koš, který je kvůli sedavému způsobu života často stažený. Tím dáme plícím i bránici prostor pro plný pohyb.
• Dýchání do spodních žeber. Učíme bránici znovu pracovat v plném rozsahu. Správný dechový vzor mechanicky masíruje vnitřní orgány a podporuje motilitu trávení.
• Masáž bránice. Manuální uvolnění napětí v oblasti žeberních oblouků, které rychle uleví od tlaku v nadbřišku.
• Hypopresivní metoda. Speciální cvičební technika, která pracuje s podtlakem. Snižuje nitrobřišní tlak, zpevňuje hluboký stabilizační systém a podporuje správnou funkci bránice.

Cesta bez léků není nemožná — ale vždy ve spolupráci s lékařem

Z vlastní zkušenosti i ze zkušeností svých klientek vím, že léky mohou v akutní fázi velmi pomoci. Je velmi důležité znát svou přesnou diagnózu od lékaře a vědět přesně, co vám je. Správné léky dokážou zklidnit nejhorší zánět a dát jícnu čas na regeneraci. Co ale léky nedokážou, je uvolnit ztuhlou bránici, naučit vás správně dýchat, změnit váš reakční vzorec na stres ani vaše stravovací návyky. Více o tom píšu v článku Je potřeba užívat léky doživotně?

Ve své praxi kombinuji úpravu stravy, postupné návyky, práci s dechem, uvolnění bránice a mobilizační cvičení. Jedná se o dlouhodobou, několikaměsíční práci. Klientky, které za mnou přišly s refluxem, mají dnes příznaky výrazně slabší a u řady z nich úplně odezněly. Postupné vysazování léků ale vždy patří do rukou lékaře.

Reflux je signál vašeho těla, že je čas na změnu. A zpráva je dobrá: vaše tělo má obrovskou schopnost se regenerovat, když mu k tomu dáte správné nástroje.

Další články o refluxu: Noční reflux a jak si podložit postel · Jídlo při refluxu · Reflux a léky · Reflux a stres